【简介】下面是小编为大家整理的公共卫生服务项目考核整改报告（共17篇），仅供参考，喜欢可以收藏与分享哟!在此，感谢网友“a5365894”投稿本文！

基本公共卫生服务项目整改报告

基本公共卫生项目成立运行以来，我室依照《国家公共卫生服务规范》《基本公共卫生项目实施方案》以及相关各类文件，从无到有、从有到优，做了大量的工作，较好的完成了各项基本公共卫生服务要求。

根据上级要求，为进一步规范落实国家基本公共卫生服务项目，适应当前基本医疗需求，深化医疗体制的改革，我室对基本公共卫生项目10大类41项服务根据《规范》以及上级领导要求进行了严格的自查，认真核对相关数据，重新梳理、归档。现将整改情况汇报如下：

一、公共卫生项目执行情况：现将存在的.主要问题梳理归纳如下：

1、个别人电话不通。有漏项。字体潦草。

2、健康教育版面无内容，无更换记录。

3、对个别人血压血糖控制不满意管理不到位。

4、儿童健康管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规范。

5、孕产妇管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规范。

6对街道上的饭店督导不到位

7室内卫生差，处方书写不及时。

8 基础药物为实施全。

二、根据以上问题的整改情况

根据自查问题，我站组织相关人员进行讨论研究，并制定相应的整改措施及方案。

1、认真核查电话号码及时更改换号电话更改漏项问题 认真书写。

2、健康教学版面及时书写记录及版面。

3、认真管理高血压糖尿病及时指导病人用药。

4、积极整改非基础药物坚决下架不再销售。

5、积极配合卫生监督部门对辖区内饭店人员进行卫生督导、办理个人健康证。

牛墩村卫生室

11月18日

我20xx年10月启动实施以来，在镇党委、政府及上级主管部门的领导、关心和指导下，按照县项目实施方案及国家规范要求，认真组织和落实项目各项工作，取得了一定的成效。

一、基本情况

郭家镇位于开县白鹤街道，温泉镇，敦好镇，白桥乡之间。全镇共计2个社区，10个自然村，10个村卫生室，服务人口约47876人，常住人口约33513人。全镇现有各类医务人员123人，其中镇卫生院38人，村卫生室85人。

二、主要及措施

（一）提供组织保障，确保实施。

一是科学制定方案，明确工作目标。根据开县卫生局、开县财政局《关于印发20xx年开县基本公共卫生服务项目实施方案的通知》（开卫[20xx]98号）文件精神，我院制定了实施方案，在方案中明确了项目实施范围，目标任务。明确分工，合理划分职能，责任落实到人。

二是成立组织，召开九大公共卫生服务自查自纠会议。为做好我镇基本公共卫生服务项目工作，建立基本公共卫生服务均等化的长效机制，缩小城乡公共卫生服务差距，提高城乡居民健康素质，我院领导高度重视，成立了项目领导小组和技术小组，组织召开了由镇政府分管领导、村卫生室主任、卫生院相关科室负责人参加的项目自查会，从而形成了政府领导、多方配合、社会参与的工作格局。

三是加强硬件建设，搭建服务平台。针对项目工作的资金及规范化村卫生室建设契机，我镇各村基本医疗设备配置齐全，镇卫生院防保科新增配备了电脑3台，为项目工作有条不紊地实施提供了基础条件保障。

（二）加强培训，规范操作，提高服务能力

为了完善服务能力建设，提高项目操作能力，一是对卫生院项目管理人员的培训，从思想认识、信息报送、制度落实等方面进行了培训。二是对村级人员的培训，每年针对项目规范要求，工作流程、服务的提供对村卫生室主任及信息员进行了12次业务培训，三年来累计培训500余人次，通过培训规范并强化了相关知识与技能，从而保证了项目工作的实施质量，促进了项目目标和措施的实现。

（三）整合资源，创新服务模式，推动基本公共卫生服务顺利运行

一是结合母子保健项目实施的成果，按照规范要求，积极开展孕产妇的健康管理和建档工作；二是搭借免疫规划平台，对0-6岁儿童开展规范化的体检和健康管理。三是采取下村集中体检并建立档案，同时对不能现场实施的辅助检查项目的人群发放检查通知单，在规定的时间到卫生院进行免费检查。四是定期督导村卫生室对重点人群按照规范进行随访，并将结果如实记录。

（四）加强督导和考核，确保工作质量

为了保证项目工作质量，我院制定了村卫生室基本公共卫生服务管理方案和考核细则，同时，采取季度和年终考核的方式对村卫生室进行督导检查，同时将考核结果与经费挂钩，此举措极大的调动了村医生的工作积极性，保证了项目工作质量。

三、取得的实效

一是居民健康档案：截止3月底，我镇已免费为城乡居民34228人开展了健康体检并建立了健康档案，建档率达71.5%，完成电子档案录入24359人，完成率71.2%。

二是健康教育：三年来累计设置宣传专栏12块、累计99期，发放宣传资料18种25000余份，播放放dvd片18种，开展宣传咨询活动50余次，接待群众咨询8000余人次，指导乡村健康教育人员通过举办讲座，大力宣传健康知识。举办讲座30余次，1200余人在健康知识讲座中受益。

三是妇幼保健：孕产妇累计建档942人，6岁以下儿童累计建档2876人，建档率84%。

四是预防接种：儿童免疫规划接种23151针次，儿童“七苗”全程接种率达98.7%，较好地完成了县上下达的目标任务；乙肝疫苗首针接种率100%，及时接种率为99.7%。

五是传染病及突发性公共卫生事件管理：加强以艾滋病、血吸虫病、结核病等重点传染病为重点的防控工作，传染病报告率100%；

六是老年人、重性精神病及慢病管理：老年人建档3921人，高血压病人建档1031人，糖尿病建档45人，重性精神病建档97人；对65岁以上老年人，高血压、糖尿病病人及重性精神疾病患者实施规范管理和随访。老年人规范管理率90%，高血压管理率100%，规范管理率100%，控制率达87%；糖尿病管理率100%，规范管理率100%，控制率达88.4%；重性精神病管理规范率100%，显好率达85%；

七是卫生监督：加强了我镇餐饮及饮水卫生的监督，在重大节假日为学校提供了卫生保障，确保了无重大卫生事件发生。

四、存在的问题

1、项目服务的管理还不够到位。在基本公共卫生服务项目实施过程中，还存在着居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改等不规范现象。

2、村级公共卫生服务功能定位不够清。由于村医待遇低，村医生工作积极性不高，村医生本身业务技术水平低，导致村医生在开展基本公共卫生服务时流于形式，造成建档质量不高，只为建档而建档，完成任务而已。

3、与医疗业务科室工作配合不够好，各科室认识不到位，认为是我们搞大卫生工作自己的事，与其他科室无关，导致居民档案就诊服务记录存在空白。

五、下一步工作打算

1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确村级公共卫生职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入综合目标考核内容；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范十一项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，规范居民建档技术服务，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，居民健康档案实行动态管理，提高健康档案的质量。

根据县公共卫生专业组织对我单位根本公共卫生服务作业督导中存在的问题，卫生院高度重视及时举行公共卫生科、村卫生站作业会议，研讨整改计划和下一步作业组织，现将整改情况陈述如下：

一、拟定整改计划：

1、公共卫生科担任涂家辖区全面根本公共卫生服务辅导、办理作业。各村卫生站合作公共卫生科展开好服务作业，保证目标使命的完结。

2、对县公共卫生专业组织指出的问题期限整改执行到位，公共卫生科担任执行对辖区存在问题督促整改执行到位。

3、村卫生站有必要依照公共卫生科组织的公共卫生作业执行到位，保证村级公共卫生目标使命的完结。

4、加大辅导查核力度，定时陈述作业进展情况到公共卫生科。

二、整改后的阶段性成效：

1、加强了组织领导，拟定相关文件及查核准则，完善组织办理。

2、加大了居民健康档案电子录入作业，标准内页材料的填写完全，保证档案材料和电子档案材料的合格率，保证了目标使命的完结。

3、拟定了详细完好的健康教育作业计划和准则，仔细展开了对政府和学校健康教育作业辅导，按时每月展开健康教育常识讲座并积极辅导村卫生站展开健康教育宣扬活动。

4、按时分村每月展开好预防接种作业，未出现预防接种事故和暴发盛行，标准运用信息化建造并完结了每月信息化录入作业，进步了疫苗接种率，做到了表、卡、证、网四一致。

5、建立健全各项流行症办理各项作业准则，及时精确上报流行症陈述卡，严厉了自查作业，加大了艾滋病随访、办理作业，标准了结核病奖惩准则的执行，保证了目标转诊使命的完结。

6、标准了妇幼报表的填写和材料分类办理，建立了例会准则，做好了特殊检测登记作业，加大叶酸发放，标准了出生医学证明的查询、办理、发放等作业。

7、各村将首要存在的问题进行集中学习及时期限整改，整改后各项作业取得有效改善，老年人、慢病办理及相关材料，电子档案完结较好，但居民健康档案改善稍差，一些相关信息及数据仍然缺少实在性完好性。

三、存在的问题：

1、部分从事公共卫生人员素质偏低，作业积极性还有待进步。

2、单个村医师业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。

3、二类疫苗宣扬不到位，接种率不高。

四、下一步作业组织：

1、加强健康教育作业力度，要点对学校、政府健康教育准则、宣扬栏建造的辅导作业，及时完善相关材料。

2、加强村医师的政治教育及业务训练，进步村医师职责心及业务水平。

3、针对居民健康档案、老年人、慢病办理存在的问题，加大整改力度，执行相关奖惩准则，争取在第二轮督导中将存在的问题改善达90%以上。

为了解我省公共场所卫生监督管理现状，加强公共场所卫生监督管理力度，保障广大消费者的身体健康，我局场所卫生监督处于20xx年8月对我省石家庄市和保定市开展了针对游泳场馆、旅招业、美容美发业、商场(超市)等公共场所现场督导检查和监测工作，此次督导检查共抽查游泳场馆4家，旅招业10家，美容美发业10家，商场(超市)20家，并对商场(超市)的空调系统进行了监测，现将检查情况总结如下：

一、游泳场馆

此次检查在石家庄市和保定市各抽取2个游泳场馆，主要针对游泳场馆的卫生许可情况、卫生档案、从业人员体检情况、卫生设施设备运转及消毒情况进行了督导检查。检查中发现所检查的游泳场馆对大部分卫生要求均能够达到，只有一家游泳场馆未设立浸脚池;没有卫生管理组织机构和卫生管理制度;也没有日常卫生检查记录和池水消毒记录，这给到这家游泳场馆游泳的消费者带来了健康安全隐患。在这4家游泳场馆共抽查38名从业人员，均经过了健康体检，并办理了健康证。

二、旅招业

此次检查在石家庄市和保定市分别抽取了5个宾馆，主要针对其卫生许可情况、卫生档案、从业人员体检情况、消毒及化妆品索证情况进行了督导检查。所抽检的10家宾馆全部都办理了卫生许可证;基本上都能够做到建立专门的卫生档案;建立卫生管理组织机构，配备专职或者兼职的卫生管理人员;建立卫生管理制度、传染病报告制度等相关制度;建立专门的消毒间，并配备专门的消毒人员和消毒设施设备。

共抽查了从业人员194名，均经过了健康体检，并办理了健康证。但在检查中也发现部分宾馆虽然建立了卫生档案但内容不全，有的没有建立卫生管理组织机构及卫生管理制度，有的没有建立公共卫生事件应急预案、传染病报告制度等。有的旅招业虽然建立了专用的消毒间，但是相应的消毒设施不全，没有足够数量的分类消毒容器或消毒池，部分从业人员不能完全掌握对不同物品消毒剂的使用量和使用方法及时间，所使用的消毒剂未索取消毒剂卫生许可批件，消毒好的物品保洁柜数量不能满足实际接待能力等问题。

三、美容美发业

此次检查还抽查了两市各5家美容美发店，主要针对其卫生许可情况、卫生档案、从业人员体检情况、消毒及化妆品索证情况进行了督导检查。检查发现在抽查的10家美容美发店中有1家卫生许可证已经过期，还有1家未能出示卫生许可证，其他8家均办理了卫生许可证。抽查的10家美容美发店基本上都能够做到建立专门的卫生档案;但是部分没有建立公共卫生事件应急预案、传染病报告制度等相关制度;对客人使用过的毛巾、剃刀等消毒情况也不容乐观。抽查的10家美容美发店虽然有9家都建立了消毒制度和配备了消毒设施，但是只有5家真正对物品进行消毒，其他5家都没有很好的落实。此次共抽查了从业人员90名，均经过了健康体检，并办理了健康证。

四、公共场所监督检查行政处罚情况汇总

五、20xx年公共场所公共用品消毒效果检测汇总

六、商尝超市业

此次检查抽查了石家庄市和保定市共20家商场(超市)，所抽查的这20家商场(超市)全部都办理了卫生许可证，也基本上都建立了卫生管理组织制度，设立了专兼职的卫生管理人员，对日常的卫生检查也进行了记录，但部分单位没有设立公共卫生事件应急预案及传染病报告制度，表现出部分单位对突发事件应急准备不足，有一定的安全隐患。此次检查抽查了该20家商场(超市)的300名从业人员，均办理了健康证。

对于空调系统卫生设施检查中发现，这20家商场(超市)基本上都安装了新风系统并且运转正常，新风基本上都是来自室外，进风口附近没有污染源，新风机房也都基本符合卫生要求，这些都保证空调系统能够正常运转，向室内输送无污染的新风，保证顾客的身体健康。

此次我们对抽查的20家商场(超市)的空调送风(空调送风口下风方向15—20cm处的空调送风)质量进行了监测，监测的指标包括空调送风中的可吸入颗粒物、细菌总数和真菌数，监测结果。

一、项目基本情况

（一）项目概况

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。包括城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血压、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、结核病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生计生监督协管服务、免费提供避孕药具、健康素养促进等十四项内容。

（二）项目绩效目标

居民建档率≥90%，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率≥90%；0-6岁儿童健康管理率≥90%，孕产妇系统管理率≥90%，老年人健康管理率≥70%，高血压、糖尿病,规范管理率≥60%，肺结核、严重精神障碍患者规范管理率≥90%，老年人、儿童中医药健康管理率≥50%等。

（三）项目实施情况

项目资金到位情况：20xx年度上级下达至我区基层医机构基本公共卫生补助资金共计2466.16万元，其中中央补助（下半年含昭山）1869.93，省级补助420.94万元、市级补助175.29万元，20xx年年内中央、省、市补助资金均已拨付到位。

项目资金使用、管理情况：资金均进行了专项核算，使用合规，根据湘潭市卫健委印发《20xx年度湘潭市基本公共卫生服务项目绩效评价方案》文件要求截至12月7日前需下拨全年度应拨付经费的80%至基层，截至12月10日，已预拨经费2207.3万元至基层医疗机构（不含昭山），剩余20%基本公卫经费正在核算中，将根据年度考核结果进行拨付，预计3月前拨付到位。

二、绩效评价工作情况

（一） 绩效评价目的

确保专项资金合理使用，按照“多劳多得，优劳多得”的原则进行拨付，保障基层医疗机构正常运行，基本满足基层医疗群众的基本公共卫生服务需求。

（二）绩效评价工作过程

（1）前期准备:根据有关文件精神要求，湘潭市岳塘区卫生健康局 湘潭市岳塘区财政局《20xx年度湘潭市岳塘区基本公共卫生服务项目绩效评价方案》文件开展20xx年度基本公共卫生项目绩效考核工作。

（2）组织实施：成立基本药物绩效评价组于20xx年11月22日—11月26日对岳塘区基层医疗卫生机构实施十四项基本公共卫生服务项目情况进行了现场评价，共检查社区卫生服务中心8家、乡镇卫生院1家。

（3）分析评价:通过绩效考核，各基层医疗卫生机构进一步提高了对基本公共卫生的重视程度,强化了组织管理，规范了经费使用，重点人群的健康管理进一步细化;通过多种方式对基本公卫、家庭医生签约等工作进行宣传，不断提高群众知晓率、获得感和满意度。

三、项目绩效情况分析

1.项目经济性分析

（1）项目成本（预算）控制情况：项目的支出符合年初制定的预算目标，预算完成率100%。

（2）项目成本（预算）节约情况：在资金管理方面做到专款专用，严格控制专项资金的支出合法、合规使用，无节流、挤占、滥用情况。

2.项目效率性分析

（1）项目实施进度：该项目是按照工作的需求逐步进行，到20xx年年底，项目支出执行进度为100%。

（2）项目完成质量：按照上级卫健部门和政府的要求履行职责，较好的完成基本公卫工作，全区基本公共卫生服务在市级考核排名中名列第一。

3.项目效益性分析

七类重点人群健康管理逐步规范，群众健康素养、获得感和满意度逐年提高。

四、存在的问题

慢病人群血压、血糖控制率有待进一步提升。

五、有关建议

加大宣传力度。

六、其他需要说明的问题

无。

一、项目基本情况

（一）项目概况。20xx年财政足额预算了基本公共卫生服务项目经费，县级配套经费落实。基本公共卫生服务经费按照“上半年预拨50%，下半年考核结算”的方式拨付，保障了乡镇卫生院的项目工作的开展和项目工作的日常正常运转，同时调动了乡村医生开展公共卫生服务的积极性，确保了全县基本公共卫生服务项目工作的顺利推进。各乡镇卫生院对乡村医生进行严格的项目考核并根据考核结果及时、足额发放项目经费。

（二）项目绩效目标。20xx年完成基本公共卫生服务项目工作目标，较好实施国家基本公共卫生服务项目，保障全县人民身体健康。

二、项目单位绩效报告情况

1.居民健康档案建档工作。全县已建立居民规范化电子健康档案673511份，规范化电子档案建档率93%。

2.健康教育工作。全县共更新各类健康教育宣传栏3822次，发放健康教育宣传资料3万余份，利用各种卫生日组织面向公众开展各类健康教育咨询活动389次，举办健康教育知识讲座2556次。播放健康教育音像资料10万余小时。

3.预防接种工作。全县1-6岁儿童建卡率达100%，一类疫苗各单苗基础免疫报告接种率均在95％以上，加强免疫单苗报告接种率均在95％以上，乙肝疫苗及时接种率达99％。

4.传染病报告和处理工作。全县法定传染病报告及时，报告及时率达100%，传染病疫情网络直报率达100%。

5.儿童健康管理工作。全县0-6岁儿童系统管理人数41548人，系统管理率95.31%，新生儿访视4685人，访视率达96.66%。

6.孕产妇健康管理工作。全县孕产妇健康管理4782人，健康管理率达98.34%，产后访视人数4628人，产后访视率为95.48%。

7.老年人健康管理工作。全县65岁以上老年人建立健康档案78449份，老年人健康管理人数56078人，健康管理率为63.84%。通过对65岁以上老年人免费体检，基本掌握了影响老年人身体健康的主要因素，并针对这些因素进行干预和治疗。

8.慢性病患者管理工作。全县按照规范要求进行高血压患者健康管理的人数为34295人，高血压患者规范管理率77.59%；全县累计管理糖尿病患者13252人，规范管理的糖尿病人数为9877人，规范管理率74.53%。

9.重性精神病患者管理工作。全县累计在册患者人数3473人，规范管理的重性精神病患者为3281人，规范管理率为94.47%。

10.卫生监督协管。明确专职或兼职人员负责卫生监督协管工作，全县共发现并报告监督协管信息5条，协助开展食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查847次。

11.中医药健康管理服务。共为59023名65岁以上老年人提供了中医体质辨识服务，覆盖率67.19%；为16663名0-36个月儿童提供了中医调养服务，覆盖率80%。

12.肺结核患者管理工作。共发现肺结核患者522例，管理522例，管理率100%，同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数499例，按要求规则服药499例，规则服药率100%。

三、项目经费预算及使用管理情况

（一）项目资金预算。20xx年财政预算基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目经费总额5036万元。

（二）项目资金到位。20xx年度基本公共卫生项目专项资金财政拨付中央和省专项资金4461.07万元，本级财政配套基层基本公共卫生服务项目经费608.33万元，总计金额5069.4万元。

（三）项目资金使用。项目经费严格按照单位的财务制度和项目支出范围使用。制定和下发了基本公共卫生服务绩效考核方案，项目单位制定了相关的制度、工作职责，保证项目的实施。落实专人负责具体工作、制定了详细的实施方案。定期进行工作考核，及时总结经验，发现工作中存在的问题，以便进一步改进。资金实行财政预安排，项目实施单位按进度用款，乡村医生经费实行上半年预拨。项目经费实行年度考核后结算。

（四）项目资金管理。主管部门制定了基本公共卫生服务补助经费管理办法，制定了专项资金管理制度，项目资金专款专用，并设立专账核算，局会计核算中心加强项目资金使用监督与管理，基本公共卫生服务项目资金得到规范管理。20xx年公共卫生服务项目资金全部按资金使用范围和要求用于到项目工作中。

四、项目绩效评价

通过开展绩效评价工作，及时发现项目申报审批、项目实施管理、项目资金管理等环节中的薄弱环节，总结和推广好的经验和做法，进一步规范了项目管理、改进了财政支出管理。同时，通过对专项资金的使用情况进行绩效评价，衡量项目的投入、产出与绩效，分析、检验项目是否达到预期目标，资金使用是否有效，为以后年度项目安排及资金管理提供重要依据。

五、项目绩效评价结论

基本公共卫生服务能力得到提升，基本公共卫生服务项目得到较好落实，老百姓获得感不断增强，群众满意度不断提高。人民群众健康意识进一步得到增强，使人人享受到基本公共卫生服务带来的健康实惠。20xx年项目的开展，资金支出的管理、使用、产出效益自评结论为：“优秀”。

六、存在的问题和建议

1.强化宣传。进一步加大宣传力度，让广大城乡居民更全面了解项目的益处，提高群众知晓率，鼓励群众积极参与，配合基本公共卫生服务工作的开展。

2.强化培训。切实加强县、乡、村三级基本公共卫生服务人员培训，重点培训《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》和《肺结核患者健康管理规范》，切实做到全员培训、全员知晓。

3.强化督导。对照《规范》要求和国家、省考核标准，督促、指导县市区针对各自的不足之处进行整改，确保基本公共卫生服务项目逐一过关、逐一达标，促进我县基本公共卫生工作再上新台阶。

4.强化考核。进一步完善基本公共卫生服务项目绩效考核标准和考核结果应用，实际购买服务模式，做到钱随事走，工作数量、质量牢牢与经费补助挂钩，实行专款专用，奖罚兑现，建立基本公共卫生服务管理的.长效机制。

一、项目基本情况

（一）项目概况

1.项目实施主体和覆盖范围: 根据国家及省《关于做好20xx年基本公共卫生服务项目工作的通知》等文件精神，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求,在全县所有基层医疗卫生服务机构开展基本公共卫生服务项目。

2.项目收益人群和主要内容：我县辖区内常住人口均可免费享受基本公共卫生服务，以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。项目实施内容包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁及以上老年人、慢性病（高血压、2型糖尿病）患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生计生监督协管等12大类基本公共卫生服务项目。

（二）项目绩效目标情况

1.预算安排情况：20xx年，按我县20xx年常住人口数60.1万，国家和省级财政预算安排我县的原十二大类国家基本公共卫生服务项目经费，加上县财政预算安排的项目资金共计4207万元，达到人均70元的标准，已全部到位。

2.项目绩效目标：

（1）总体目标。免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。

（2）具体指标：适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率≥90%；7岁以下儿童健康管理率≥85%；0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率≥90%；孕产妇系统管理率≥90%；3岁以下儿童系统管理率≥80%；老年人和儿童中医药健康管理率≥65%；居民规范化电子健康档案覆盖率≥60%；高血压患者基层规范管理服务率≥60%；2型糖尿病患者基层规范管理服务率≥60%；65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率≥60%；社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率≥80%；肺结核患者管理率≥90%；传染病和突发公共卫生事件报告率≥95%。

3.资金到位及执行情况：项目资金实行预拨制和考核结算制，先按季度进行预拨，年终根据考核结果统一进行结算。截止20xx年12月底，县财政分四批拨付项目资金共计4207万元，资金到位率100%。其中已通过医共体牵头医院拨付至项目实施单位共计3507.8177万元（其中疫情防控经费591万元），资金执行率达到83.39%，剩余699.1823万元正在核算中。

二、项目实施及管理情况

1.项目实施。成立工作领导小组，负责基本公共卫生服务项目的实施和对基层医疗卫生机构的考核指导，领导小组下设办公室，负责项目的日常管理；各乡镇卫生院成立相应组织，负责本辖区项目工作的实施和对村卫生室的考核管理。

2.项目管理。按照国家及省《关于做好20xx年基本公共卫生服务项目工作的通知》等文件精神，以《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》为基本标准，印发了年度实施方案、工分值标准以及年度考评方案，明确了项目范围和内容，制定了项目的年度目标和项目考核指标体系（包括组织管理、资金管理、项目执行和项目效果），并将考核结果作为清算基本公共卫生服务补助经费的重要依据。各专业公共卫生机构深入基层了解项目进展情况，及时开展工作指导，及时指出存在问题并提出整改要求。各乡镇卫生院按要求制定了项目实施方案，并对村医进行考核和培训，工作有序开展。

三、项目绩效自评开展情况

县卫生健康委高度重视项目绩效评价工作，由委分管领导亲自抓落实，委相关科室及相关专业公共卫生机构具体实施。在此过程中，坚持分级负责、效率优先、公平公正原则，依据《五河县20xx年度原基本公共卫生服务绩效评价指标体系》，通过信息化手段应用和现场评价相结合的方式，准确评价各项目实施单位落实项目的组织管理、资金管理、项目执行和项目效果等四类指标。通过绩效评价，及时总结经验，规范项目管理，并将绩效评价结果与年终项目资金清算直接挂钩，确保项目资金安全和发挥效益。

四、项目目标实现情况分析

（一）产出分析

1.建立居民健康档案。截至20xx年底，全县累计建立居民电子健康档案55.46万份，电子健康档案建档率达92.28%。

2.健康教育。全年共发放宣传资料40余万份，更新宣传栏2767次，开展健康知识讲座1159次，开展健康咨询活动169次，播放健教影像6314小时。

3.预防接种。累计为0-6岁儿童建立预防接种证61973人，建卡率100%，全年累计接种免疫规划疫苗10.1万针（剂）次，各类国家免疫规划疫苗接种率均在95%以上。

4.0-6岁儿童健康管理。全年共管理6岁以下儿童52484人，管理率90.23%；接受1次及以上眼保健和视力检查的0～6岁儿童52424人，0～6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90.13%。

5.孕产妇健康管理。全年早孕建册数3835人，早孕建册率95.26%；产后访视人数3777人，产后访视率92.82%。

6.老年人健康管理。全县建立65岁以上老年人健康档案82950人，健康体检77795人，其中城乡社区规范健康管理服务57754人，城乡社区规范健康管理率69.63%。

7.慢性病患者健康管理。20xx年，累计管理高血压患者93152人，其中规范管理80364人，规范管理率86.27%；累计管理2型糖尿病患者38684人，其中规范管理33646人，规范管理率86.98%。

8.严重精神障碍患者管理。截至20xx年底，全县登记在册的确诊严重精神障碍患者3034人，其中在册居家严重精神障碍患者健康管理2723人，健康管理率89.75%，按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者2718，规范管理率89.58%。

9.肺结核患者健康管理。全年共发现和登记结核病患者195例，纳入管理195例，管理率100%；完成治疗的肺结核患者223人，按照要求规则服药207人，规则服药率为92.83%。

10.中医药健康管理。全县0-36个月儿童中医药健康管理13059人，管理率66.56%；65岁以上人群中医药健康管理72707人，管理率87.65%。

11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理。20xx年，全县通过网络上报乙丙类传染病1783例，报告率100%，报告及时率100%；全年未发生甲类传染病及突发公共卫生事件。

12.卫生计生监督协管。全年共发现并报告食源性疾病1478例，开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查共238次。

（二）有效性分析

截至20xx年底，我县适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率均大于95%，7岁以下儿童健康管理率90.23%，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90.13%，孕产妇系统管理率90.55%，3岁以下儿童系统管理率89.9%，高血压、2型糖尿病患者规范管理率分别为86.27%、86.98%，老年人、0-36个月儿童中医药健康管理率分别为87.65%、66.56%，居民规范化电子健康档案覆盖率89.33%，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率69.63，社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率89.75%，肺结核患者健康管理率100%，传染病和突发公共卫生事件报告率100%。通过项目的实施，服务对象综合知晓率、满意度不断提高，城乡居民公共卫生差距不断缩小。

（三）社会性分析

1.社会经济效益。通过向居民免费发放宣传资料、开展健康咨询、举办讲座等形式的健康教育的宣传，提高了城乡居民健康意识，改变了不良生活方式，逐步树立起自我健康管理的理念。通过项目的实施，在一定程度上减轻了城乡居民健康体检、日常健康管理的费用负担，使城乡居民的健康状况得到预防和改善，提高了城乡居民的自我保健意识，城乡居民公共卫生差距不断缩小。

2.服务对象的满意度。根据问卷调查统计，城乡居民对基本公共卫生的整体服务满意度达到90.67%。

3.可持续影响。通过对项目的宣传，居民对基本公共卫生服务的政策内容理解得更为深入，会更加主动地选择服务，基本公共卫生服务的利用率逐步提高，从而在一定程度上可以督促基层医务人员加强学习提高业务水平，可持续地发挥服务效益。

五、自评结论

（一）主要指标情况及结论

20xx年，我县基本公共卫生服务项目各项指标均已完成年度指标值（详见附件1），基本公共卫生服务能力进一步提升，群众获得感、满意度进一步增强。

（二）主要经验及做法

一是完善管理网络体系。调整了“五河县基本公共卫生服务项目工作领导小组”，负责全县基本公共卫生服务项目工作的组织领导，领导小组下设办公室，安排专人具体负责项目工作的组织实施。县财政预算安排专项经费用于基本公共卫生服务日常工作，确保项目工作顺利推进。各项目实施单位不断创新和改进服务模式，组建服务团队，全面推进家庭医生签约服务工作。

二是健全项目实施制度。结合我县实际，制定了《五河县20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》，及时修订完善或转发项目绩效考核方案和项目资金管理办法等文件，为确保全县城乡居民享受基本公共卫生服务，提高全民健康水平，提供了切实可行的制度依据。

三是切实加强队伍建设。成立基本公共卫生服务项目技术指导小组，由委分管领导任组长，抽调委机关相关科室和专业公共卫生机构相关业务骨干为成员，不定期到基层检查指导。同时，利用卫生院乡村医生定期例会的时机，深入到基层进行现场培训及指导；各专业公共卫生机构经常性对基层医务人员开展相关项目专项培训，并积极选送人员参加上级举办的各类培训班，有效促进了项目工作的开展。

四是强化督查指导。县级采取定期考核和不定期抽查相结合，每年组织至少一次综合考核，将考核结果与资金拨付挂钩，对督查发现的问题及时反馈并要求落实整改。乡镇每季度对开展一次督导考核，并根据考核结果核拨补助资金。

五是全面推进“两卡制”。结合我县实际，县政府办印发了《五河县基本公共卫生与家庭医生签约服务“两卡制”试点工作方案》，县卫生健康委制定出台了《五河县基本公共卫生服务项目工作量化标准（试行）》、《五河县基本公共卫生服务“两卡制”绩效考核方案（试行）》等配套文件，并适时进行修订。截止12月底，全县累计完成人脸认证40.08万人次，身份证认证26.82万人次，采集人脸信息23.35万条；20xx年，经过认证服务获得“两卡制”工分3768.03万分。通过“两卡制”实施，进一步规范了服务行为，确保了项目实施的真实性和服务质量。

（三）存在的困难和问题

一是人才缺乏，工作水平有待提高。近年来，项目工作配套经费逐年增加，工作要求越来越高，而各单位实施项目工作人员配置多有不足，尤其是公卫类专业医师都严重缺乏，且受疫情防控工作影响，乡镇公卫人员工作量大、任务重，项目工作水平难提升。村医队伍结构不合理、呈老龄化趋势，对信息化操作接受能力不足，基本公共卫生服务水平和工作质量还有待进一步提高。

二是意识不强，群众依从度不高。项目宣传仍然不够，群众对项目的知晓率与获得感有待提高。部分群众健康意识不够强，对基层医疗卫生机构和基层医务人员依从度不高，认为基本公共卫生服务项目对自己的健康作用不大，有的重点人群认为服务太简单不能满足自己的健康需求，对每年的健康体检存在一定地厌烦情绪，不愿主动配合。很多群众更换电话号码频繁，造成失访率增加。因城区规划拆迁等造成人口流动性非常大，给基本公共卫生服务的开展造成较大地困难。

（四）工作建议

一是进一步加强培训，强化基层医务人员业务素质，提高服务能力；二是加强村医队伍建设，逐步提高村医经济收入，吸引年轻人加入乡村医生的队伍；三是充分发挥广播、电视、报刊等传统媒体和微信（QQ）群、微信公众号、抖音等新媒体的作用，广泛宣传基本公共卫生服务，提高群众知晓率，增强居民参与基本公共卫生服务主动性和依从性；四是持续加强信息化建设与应用，破除信息“孤岛”和数据“壁垒”，有效减轻基层负担，不断提高工作质量和效率。

一、项目概况

（一）项目立项背景及依据

根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《关于做好20xx年基本公共卫生服务项目工作的通知》（皖卫基层秘〔20xx〕225号）文件要求，结合我县实际，制定《金寨县20xx年国家基本公共卫生服务项目实施方案》，基层医疗卫生机构具体实施，所有居民均可免费享受基本卫生保健服务。项目由县卫健委统一组织，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站等基层医疗卫生机构具体实施。

（二）项目预算及资金来源

20xx基本公共卫生项目资金由中央、省级、县级资金三部分构成，合计4543.5万元，其中中央资金为3304.1万元，省级资金为1081.9万元，县级资金为157.5万元。

（三）项目计划实施内容

全县各乡镇（社区）常住人口及在我县连续居住半年以上的流动人口，均可免费享受基本公共卫生服务，以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群服务为重点，深度推进医防融合，全面实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病疫情和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管、健康素养促进行动、免费提供避孕药具和新划入基本公共卫生服务的两癌检查、叶酸发放、孕前优生健康检查、重大疾病监测、地方病、职业病防治等国家基本公共卫生服务项目。

（四）项目组织管理

县卫健委根据省市下达的基本公共卫生服务项目民生工程任务目标，及时下发《金寨县20xx年国家基本公共卫生服务项目实施方案》，进一步明确了年度项目资金标准、目标工作任务，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心制定本单位相应国家基本公共卫生服务项目管理制度，明确任务分工，规范开展各项工作。

（五）项目绩效目标

1.顺利完成20xx年度基本公共卫生项目，任务数、覆盖率等相关数量指标达标，项目质量有保障；

2.提高全县公共卫生服务水平，做好对居民的卫生保健宣传；

3.资金及时拨付，做好资金管理工作。

二、绩效评价工作开展情况

（一）绩效评价目的、对象和范围

按照县财政部门预算支出绩效评价要求，对涉及纳入部门预算的所属单位的县级项目支出绩效和部门整体支出绩效开展评价工作。绩效评价的目的是为了推进全过程预算绩效管理，提升财政资金使用效率和政府部门管理水平。绩效评价的对象和范围为全县各乡镇（社区）常住人口及在我县连续居住半年以上的流动人口，均可免费享受基本公共卫生服务，以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。

（二）绩效评价原则、评价指标体系、评价方法、评价标准等

本次指标体系设立以《安徽省财政支出绩效评价指标框架》的通知（财绩〔20xx〕627 号）为参考，从中选取最能体现评价对象特征的共性指标，并针对部门特点，另行设计具体的个性绩效评价指标，对评价指标设定遵循相关性、重要性、可比性、系统性、经济性原则。所有评价指标按权重设定了科学合理的分值，确定了相应的评价标准，并对评价指标的内容做出说明，形成完善的绩效评价指标体系。标准分值为 100 分，其中：产出50分，效益30 分，满意度10分，预算资金执行率10分。评价计分采取百分制，评价结果分为优、良、中、差四个等级：综合评价得分90 分以上（含 90 分），绩效级别评定为优； 综合评价得分 80-90 分（含 80 分），绩效级别评定为良；综合评价得分 60-80 分（含 60 分），绩效级别评定为中；综合评价得分60 分以下，绩效级别评定为差。

（三）绩效评价工作过程

组织召开专门会议进行绩效评价工作，业务科室根据年初设定的绩效目标，对照20xx年度项目工作开展、资金使用、财务管理、产生的效益等情况进行评价，财务科结合项目实际完成情况，通过定性与定量相结合完成此次评价工作。

三、综合评价情况及评价结论

经评价，20xx年度县卫生健康委员会基本公共卫生项目完成情况较好，预算编制合理，项目和资金管理较为落实，整体项目效果较好。本次绩效评价综合得分为100 分，评价等级为“优”。

四、绩效评价指标分析

（一）项目决策情况

项目立项符合国家法律法规和相关政策。按照规定的程序申请采购，材料符合相关要求，预期产出效益符合正常的业绩水平，与预算确定的资金量相匹配。

（二）项目过程情况

县卫生健康委员会基本公共卫生服务经费4543.5万元，实际支出资金4543.5万元，预算执行率100%。预算资金根据全县人口数下达指标，中央直达资金下达后，财政追减了年初预算。资金拨付手续完整，资金支出符合预算批复的用途。财务审批流程严格按资金管理办法执行，资金支付管理资料真实、合法、完整。

（三）项目产出及效益情况

从全年四季度督导考核结果和各单位基本公共卫生服务项目绩效自评资料报送情况来看，全县各单位较好完成20xx年度国家基本公共卫生服务项目工作，完成情况如下：

1.居民健康档案管理。全县20xx年度累计共建居民规范化电子健康档案509332份，覆盖率94.15%。

2.健康教育。20xx年我县持续推进健康教育工作，经统计，全年全县各乡镇健康教育资料累计印刷138130份，发放138130份，音像资料播放4745次，时长67035小时；宣传栏设置312个，更换1872次；开展健康教育讲座2103次，公众健康咨询活动次数414次。

3.预防接种。20xx年在全县199所小学及幼儿园开展预防接种建证建卡查验工作，建证、建卡、建档率均达到100%，应查验儿童9590人，实查验儿童9590人，儿童查验率100%，满7岁新入学儿童和2～4岁新入托入幼儿童的六种疫苗接种率均达90%以上。

4.0～6岁儿童健康管理。新生儿访视4556人，新生儿访视率98.80%；3岁以下儿童17003人，3岁以下儿童系统管理人数15446人，3岁以下儿童系统管理率90.84%；7岁以下儿童47295人，7岁以下儿童健康管理人数43650人，7岁以下儿童健康管理率92.29%。

5.孕产妇健康管理。20xx年，全县产妇数4561人，总活产数4611人，孕产妇早孕建册4428人，早孕建册率97.08%；孕产妇系统管理人数4425人，系统管理率97.02%；孕产妇产后访视4555人，产后访视率99.87%。

6.老年人健康管理。20xx年我县老年人健康体检管理继续实施“增项扩面”工作，截止12月底，全县65岁以上老年人完成体检59562人，完成年度任务的101.43%，全县65岁以上老年人健康管理率为69.50%。60-64岁老年人健康体检11117人，并通过体检系统上传至个人电子档案。

7.慢性病患者健康管理。全县公共卫生信息管理系统登记管理高血压患者65489人，规范管理56681人，规范管理率86.55%。登记管理糖尿病患者18399人，规范管理15831人，规范管理率86.04%。

8.肺结核患者健康管理。20xx年全县共发现结核病患者222例，完成了全年任务的100%，全县肺结核患者管理率100%，规则服药率97.84%。

9.严重精神障碍患者管理。我县严重精神障碍患者累计建档3329人，报告患病率5.53‰。在册患者2995人，在管患者2662人，管理率88.88%，规范管理2579人，规范管理率86.11%。在册患者服药人数2657人，服药率88.71%，规范服药人数2315人，规范服药率77.30% 。面访率77.46%。精神分裂症在管2557人，服药人数2257人，服药率88.27%。精神分裂症规律服药人数1959人，规律服药率为76.61%。居家患者稳定率99.27%。

10.传染病及突发公共卫生事件报告和处置。20xx年，我县传染病防治工作严格按照传染病防治工作计划规定的时间节点，认真落实各项疾病预防控制措施，完成了全年工作任务。全县法定传染病报告2634例，及时报告率与及时审核率均达到100%，其中，乙类传染病1392例、丙类传染病1242例，处理传染病预警信息141条。全县共报告突发公共卫生事件两起，分别为南溪中学腹泻聚集性疫情和果子园实验学校流感聚集性疫情。两起疫情发生后，县卫健委、疾控中心2小时内进行了网报，并按突发公共卫生事件进行处置，由于报告及时，各部门处置得当，未出现疫情蔓延。全县全年共调查处置传染病聚集性疫情11起，均得到及时有效控制。

11.卫生监督协管。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心）建立了协管办公室，完善了相关工作制度，共配备71名专（兼）职协管员，357名村级信息员。20xx年全县卫生监督协管总任务数为1489家，其中公共场所902家，生活饮用水107家（包括农村集中式供水），学校123家（包括各小学点），医疗机构357家。网上录入协管本底档案数1632家，超出总任务数的9.60%；全年开展一次卫生监督协管员培训工作和四次考核工作，四次全范围巡查工作，总巡查次数为1152次，包括饮用水卫生安全巡查、公共场所卫生安全巡查、学校卫生安全巡查、医疗机构安全巡查以及职业卫生安全巡查。协管巡查发现非法行医1起，报告1起，未发现非法采供血信息，计划生育相关信息及食源性疾病信息和职业卫生相关信息。全年协管发现问题数752次，报告234次，卫生计生监督协管信息报告率为31.12%。

12.中医药健康管理。各乡镇、梅山社区服务中心均已常态化开展65岁及以上老年人和0-36月儿童中医药健康管理服务工作，65岁及以上老年人中医药健康管理服务均结合金寨县公共卫生信息化管理系统实现电子化管理，实现工分制管理。

五、主要经验及做法

我县以加强村医队伍建设三年行动为平台,结合村卫生室标准化建设民生工程项目，更新配备全县村卫生室（站）健康一体机服务仪器，优化升级后台应用平台，不断提升乡、村两级医资力量和硬件水平。

一是开展基层医务人员大练兵活动。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心在确保正常业务开展的前提下,发动所有医务人员,利用县级集中培训、乡村两级小班教学、模拟测试等多种方式,强化练兵，着力提高基础理论和技能水平,提升解决群众健康问题的能力。

二是着力提升基本公共卫生服务效能。开展优质服务基层行活动,优化全县城乡居民体检项目，推出体检开放日、模拟体验门诊服务、慢病自我管理小组等举措，建立家庭医生签约服务工作体系,为居民特别是脱贫户提供健康检查、慢病管理等惠民便民服务。

三是拓展服务项目,增强群众参与意识。20xx年我县继续实施国家基本公共卫生服务老年人健康管理项目“增项扩面”工程。以各乡镇村（居）委会下设公共卫生委员会为契机,充分融入基本公共卫生服务元素,持续改善村级基本公共卫生服务环境和医疗卫生服务水平，逐步夯实村级医疗卫生服务网底,进一步提升城乡居民的知晓率和获得感。

六、存在问题及原因分析

一是基层公卫队伍卫生专业技术人员不足，部分公卫人员业务不熟、指导能力不强；二是流动人口较多，电话号码更换频繁，易出现失访；三是群众健康意识不强，对体检、随访的参与度、积极性不高，给基本公共卫生服务的开展造成一定困难。

七、有关建议

（一）进一步夯实基层基本公共卫生服务基础。进一步明确基层医疗机构公共卫生职责任务，在机构建设、设备配备、工作经费、人员编制待遇等方面予以保障。合理配备专业技术人员，优化人员结构，加大人员培训力度，积极组织培养村医后备力量，提高基层医疗队伍素质。

（二）进一步加强基本公共卫生服务项目督导考核。健全机制、完善制度，利用两卡制加强对服务项目实施的检查和考核，建立项目资金与服务效果挂钩机制，创新服务模式，提升服务质量，逐步提高人民群众的知晓率和满意度。

（三）进一步规范基本公共卫生服务项目经费使用。根据项目实施要求，明确项目资金开支范围和开支比例，加大检查力度，确保项目资金使用规范。

（四）进一步加大公共卫生信息系统整合和共享。加强现有信息系统的建设，实现基本公共卫生与基本医疗互联互通互享，完善居民电子健康档案信息，提高健康档案利用率。

根据《保山市财政局关于20xx年市级部门整体支出和项目支出绩效自评及财政绩效评价有关事项的通知》文件精神，现将我院20xx年开展的基本公共卫生服务专项工作自查总结如下：

一、项目基本情况

随着人民生活水平的日益提高，基本公共卫生已成为一个日趋严峻的公共卫生问题。提高基本公共卫生服务势在必行，面向全体居民免费提供基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化；开展职业病监测，最大限度地保护放射工作人员、患者和公众的健康权益；免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率显著提高；建立一支反应迅速、技术过硬、现场处置能力强的疫情防控队伍，及时、有效、科学处置疫情；开展突发急性传染病和不明原因疾病应急检测、风险评估和排查及疫情处置工作，切实做到及时、有效、科学处置疫情；注重预防为主、医防结合、慢性病防治与传染病防控并重。在此基础上，根据《保山市财政局关于下达20xx年财政应返还额度资金的通知-基本公共卫生服务专项补助经费》（保财社﹝20xx﹞1号）文件精神，结转至20xx年用于基本公共卫生服务专项补助资金的一般公共预算拨款资金为122.93万元；《保山市财政局、保山市卫生健康委员会关于下达20xx年国家基本公共卫生服务项目市级配套补助资金的通知》（保财社﹝20xx﹞100号）文件，审议核定我院20xx年用于卫生应急专项补助资金的一般公共预算拨款资金4万元；《保山市财政局、保山市卫生健康委员会关于下达20xx年基本公共卫生服务项目中央补助资金的通知》（保财社﹝20xx﹞45号）文件，审议核定我院20xx年用于基本公共卫生服务专项补助资金的一般公共预算拨款资金13.48万元；《保山市财政局、保山市卫生健康委员会关于下达20xx年基本公共卫生服务项目中央结算补助资金的通知》（保财社﹝20xx﹞159号）文件，审议核定我院20xx年用于职业病防治2万元、食品安全补助3万元。该三笔款项用款额度分别于20xx年7月、11月下达我院。

二、项目绩效自评工作开展情况

根据《保山市财政局关于20xx年市级部门整体支出和项目支出绩效自评及财政绩效评价有关事项的通知》文件精神，我院成立领导小组，培训相关人员，认真组织对20xx年部门预算项目资金的使用绩效开展检查自评，撰写绩效自评报告，对比分析项目完成情况。按要求进行填报。报绩效自评领导小组审核，按时上报。

三、项目绩效实现情况

（一）项目资金情况

1.项目资金到位情况。20xx年1月收到结转20xx年省级财政项目拨款-基本公共卫生服务专项补助经费122.93万元（保财社﹝20xx﹞1号）；20xx年7月收到财政项目拨款-基本公共卫生服务专项补助经费4万元（保财社﹝20xx﹞100号）；20xx年11月收到中央财政项目拨款-基本公共卫生服务专项补助经费13.48万元（保财社﹝20xx﹞45号）；20xx年11月收到中央财政项目拨款-基本公共卫生服务专项补助经费5万元（保财社﹝20xx﹞159号）。

2.项目资金执行情况。作为国家食源性疾病监测报告哨点医院，历年来我院高度重视食源性疾病监测和病原学检测工作，在日常工作中将主动监测报告工作作为履行公立医院职责的重要举措，以重点科室（急诊科、消化科、儿科和感染科）为主，及时发现食源性疾病病例和聚集暴发线索，提高了食源性疾病早期识别、预警与防控能力，加强对食源性疾病识别判断及监测、检测报告的培训。20xx年，我院使用项目资金128.61万元用于试剂耗材款及维护材料费。

同时多次组织医生、护士及行政人员培训疾病预防知识，并通过发宣传单、开讲座等形式，向社会各界人士宣传公共卫生等知识，居民健康保健意识和健康知识知晓率持续提高。20xx年，我院使用项目资金10.80万元用于卫生健康宣传资料款，6万元用于差旅费。

至20xx年底，财政项目拨款-基本公共卫生服务专项补助经费使用145.41万元已使用完。

3.项目资金管理情况。医院财务部门按照财政资金管理制度对项目资金使用进行管理，专款专用，使用严格按项目资金申报计划执行。

（二）项目绩效指标完成情况

1.产出指标完成情况。

产出指标体系得分35分。其中：

①数量指标，得分12分。加强卫生健康知识宣传，全年内重点科室进行分批培训2次，对各临床科室医生明确和强调了食源性疾病病例和满足采样要求病例的定义和意义。20xx年1-12月共上报食源性疾病84起250例，完成了病例信息报告每月平均不少于10例的责任目标要求。病例报告数相较去年同期相比下降15.3%，病例主要集中于6-10月夏秋季。今年收治野生菌中毒病例98例，死亡1例。20xx年全年食源性疾病病原学检测124例，完成了食源性疾病监测病例数不少于120例的责任目标要求。

②质量指标，得分8分。医院感染管理科定期查阅门诊电子日志、科室出院登记本，认真核实食源性疾病病例信息，发现科室有漏报、迟报和监测检测任务数不达标的现象，按科室责任目标考核扣分并通报全院。定期安排放射科人员到昆明进行体检，做好职业病防治。③时效指标，得分8分。高度重视健康教工作，坚持“预防为主”的工作方针，在院内设置固定的健康教育宣传栏。食源性疾病爆发事件报告及时，20xx年两人以上的食源性疾病事件26起均及时报告隆阳区疾控中心。④成本指标，得分2分。项目预算控制数145.41万元，项目实施145.41万元，至20xx年资金使用完。

2.效益指标完成情况。

效益指标体系得分26分。

①社会效益指标，得分19分。提高全民健康素质，将传染病等尽量控制在源头，提高居民健康水平。多次组织医生、护士及行政人员培训疾病预防知识，并通过发宣传单、开讲座等形式，向社会各界人士宣传公共卫生等知识，居民健康保健意识和健康知识知晓率持续提高。医院加强基本公卫建设，做好预防控制工作，加强公共卫生管理，公共卫生服务水平持续提高。但要全面提高群众健康意识，提升基本公共卫生服务质量是一个循序渐进的过程。

②可持续影响指标，得分7分。推动基本公共卫生工作，以预防为主，防治结合，这是一个逐步完善的过程，需全社会共同参与，在以后的工作中继续完善。

3.满意度指标完成情况。

满意度指标得分18分。医院加强控制能力建设，做好预防控制工作，得到群众的认可和好评。但预防控制工作难度大，医疗救治、关怀救助任务重，患者满意度需要进一步提高。

四、绩效目标未完成原因和下一步改进措施。

医院加强基本公卫建设，做好预防控制工作，加强公共卫生管理，公共卫生服务水平持续提高。但要全面提高群众健康意识，提升基本公共卫生服务质量是一个循序渐进的过程，。推动基本公共卫生工作，以预防为主，防治结合，这是一个逐步完善的过程，需全社会共同参与，在以后的工作中继续完善。医院加强控制能力建设，做好预防控制工作，得到群众的认可和好评。但预防控制工作难度大，医疗救治、关怀救助任务重，患者满意度需要进一步提高。

五、绩效自评结果

20xx年部门预算项目资金-基本公共卫生服务专项工作的使用绩效自评得分94分，扣6分，原因为：

1、医院加强基本公卫建设，做好预防控制工作，加强公共卫生管理，公共卫生服务水平持续提高。

2、但要全面提高群众健康意识，提升基本公共卫生服务质量是一个循序渐进的过程，故本次绩效自评中社会效益指标处扣3分。

3、推动基本公共卫生工作，以预防为主，防治结合，这是一个逐步完善的过程，需全社会共同参与，在以后的工作中继续完善，故本次绩效自评中可持续影响指标处扣1分。

4、医院加强控制能力建设，做好预防控制工作，得到群众的认可和好评。但预防控制工作难度大，医疗救治、关怀救助任务重，患者满意度需要进一步提高，故本次绩效自评中满意度指标处扣1分。

六、结果公开情况和应用打算

本次部门预算项目自评报告、自评表由主管部门保山市卫生健康委员会代为公开。

应用打算：绩效评价结果作为下年安排部门预算项目资金-基本公共卫生服务专项工作的重要依据，为预算编制提供参考。利用绩效评价结果，促进医院各部门增强责任和效益观念，提高财政资金支出决策水平、管理水平和资金使用效果。对绩效评价结果中存在的问题，督促落实整改措施，及时督促相关部门调整工作计划、绩效目标，加强项目财务管理，提高资金使用效益。

七、绩效自评工作的经验、问题和建议

这次绩效自评工作的开展，单位领导高度重视，特别是部门预算的执行过程中对资金使用的监督和指导，确保项目资金使用合理、合规。定期召集各部门召开绩效评价讨论会议，积极引导各部门增强绩效评价意识，提高项目绩效指标的科学性和可考核性。项目执行过程中加强项目监管，督促项目进度，确保项目按时按质完成。

存在的问题：

1.项目绩效考核依据不够充分，量化指标细化不够，不能充分反映项目开展的过程及成效。

2.制度建设方面还有所欠缺，尚未建立绩效问责机制，对项目资金绩效的跟踪管理还没有明确的实施方案。在下一步工作中，将对这些问题进一步完善，根据要求及需要，进一步将预算进行细化，建立科学、可量化的指标体系，完善经费开支管理，加强评价结果的运用。

建议：希望能多开展绩效评价培训，建立一套与预算管理相结合、多渠道应用评价结果的有效机制，使以后的项目绩效评价更能充分的反应项目成果，提高财政资金使用效益。

八、其他需说明的问题

无其他需说明的问题。

为规范专项资金管理，加强预算绩效管理体制建设，优化财政资源配置，建立完善科学、合理的项目支出绩效评价管理体系，根据《中共宁波市奉化区委 宁波市奉化区人民政府关于全面落实预算绩效管理的实施意见》（奉党发﹝20xx﹞10号）、《宁波市奉化区财政局事中绩效跟踪管理办法》（奉财政发﹝20xx﹞77号）文件要求，及时跟踪监控预算执行情况，提高财政资金使用效益，开展20xx年度基本公共卫生服务经费事中绩效自评工作。

一、项目实施情况

1、建好用活健康档案。根据省四版规范要求，完善了社区卫生服务平台系统，加强了社区服务平台互联互通建设，通过“浙里办”APP向居民开放健康档案。开展了重复档案清理工作。

2、扎实开展健康教育工作。区健康教育所和各医共体分院充分利用服务网络扎实开展健康教育工作，提高健康水平。

3、积极落实预防接种依法依规实施，相关接种率达到规范要求。加大投入，全面推进预防接种信息化建设。全区10家数字化预防接种门诊全覆盖，扫码接种率达100%，后置打印率达100%，电子签核覆盖率100%，终端查询覆盖率40%。全面落实预防接种规范的要求，每季度对各预防接种门诊开展一次预防接种质量工作督导，督导结果与绩效考核结果挂钩。开展常规季度督导和专项排查整治。

4、全面落实儿童、孕产妇保健。全区开展规范的儿童保健、孕产妇保健系统管理，做到保健工作部署到位、措施到位。及时掌握儿童人数，设立系管儿童花名册，对辖区内儿童按系统管理进行保健，开展辖区高危新生儿访视、儿童眼保健等服务。实施高危儿童及营养性疾病的筛查，对高危儿童及营养性疾病列入专案管理。

5、扎实开展老年人保健管理。结合年度城乡参保居民健康体检工作开展老年人健康管理服务。对发现的重点慢性病人及时纳入社区慢病管理，进行定期随访。

6、加强高血压、糖尿病等慢性病管理。积极开展高血压、糖尿病社区综合防治工作，对发现的高血压患者和糖尿病患者进行规范管理，开展随访服务。根据国家、省《基本公共卫生服务规范》（20xx年版）、省卫计委《高血压、2型糖尿病高危人群健康管理工作规范》（20xx年版）要求，高血压、糖尿病患者和高危人群管理信息系统持续完善应用。

7、做好严重精神障碍患者动态管理。通过建档立卡、处方面诊、加强工作台账的动态管理，使我区精神疾病患者得到及时的治疗和管理。

8、做好结核病患者管理工作。通过及时转诊、规范结核病诊疗、建设维护运行结核病“一站式”结报系统、加强信息化建设，使我区结核病患者早发现早诊断早治疗。对所有纳入社区督导随访管理的结核病患者实施更加便捷、高效、优质的健康管理服务。

9、稳步推进社区中医药健康管理。结合老年人体检和儿童保健门诊在全区推进老年人中医体质辨识和儿童中医调养指导服务工作，利用中医药手段为老年人群和儿童进行保健服务。

10、规范开展传染病疫情和突发公共卫生事件的报告和处置。进一步健全了突发公共卫生事件和传染病疫情监测预警报告体系，开展可疑传染病暴发和聚集性症候群主动监测，做到疫情及时、规范报告，保证突发公共卫生事件和传染病疫情及时有效处置。传染病疫情和突发公共卫生事报告率、规范报告率、报告及时率均达到要求。

11、积极落实卫生监督协查。以镇、街道为单位，对辖区内的中小学校、医疗机构、生活饮用水单位、公共场所卫生单位均建立档案，并实行动态管理。

二、资金使用和管理

根据《关于下达20xx年度二级单位预算的通知》（奉卫[20xx]26号）、《奉化区基层医疗卫生机构补偿机制改革实施办法（试行）》（奉卫[20xx]70号）要求，明确了基本公共卫生服务资金的预算安排、拨付进度、结算方式、使用范围、等规定，进一步规范基本公共卫生服务资金的管理。

三、项目完成情况

20xx年度，我区基本公共卫生服务项目工作严格按照省市的部署和要求，紧紧围绕目标任务和规范要求开展工作。通过实施基本公共卫生服务均等化，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，人群主要健康指标得到明显改善。全区以乡为单位适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、脊灰疫苗和含麻疹成份疫苗接种率达到半年度目标任务。全区0-6岁儿童系统管理率、新生儿访视率、0-6岁儿童保健管理率、早孕建册率，5次产检率，产后访视率，高危孕产妇管理率达到半年度目标任务。全区65岁以上老年人健康管理率受新冠肺炎疫苗接种影响未达到半年度目标任务。高血压及糖尿病患者管理人数均完成20xx年半年度省项目办任务数。严重精神障碍患者规范管理率、稳定率达到半年度目标任务。20xx年全区转诊率，系统管理率，规范服药率达到半年度目标任务。

四、主要问题及改正措施

受新冠肺炎疫情及新冠肺炎疫苗接种影响，基本公共卫生服务项目进度有点迟缓。下半年疫苗接种常态化后，争取实施进度跟上计划进度。

基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况汇报

20xx年12月，县财政局委托湖南诚悦达会计师事务所对卫生健康局20xx年度的基本公共卫生服务专项资金进行了重点绩效评价，并下发了专项资金绩效评价报告。我局针对存在的问题进行了梳理，立即召开了由各卫健单位相关责任人参加的工作整改、培训会，会上对存在的.问题进行了通报，提出了整改的意见和措施。现将我县基本公卫卫生服务项目整改报告如下：

一、整改措施及进展

1、项目绩效申报不完善。在下一步工作中，我们将提升绩效管理意识，完善绩效评价申报。对基本公共卫生服务专项绩效评价工作，提高管理水平，对绩效评价指标作细化分解，设立量化考核指标。

2、费用报销不规范。加强财务培训及财务审核，确保票据来源合法，内容真实、完整，审批手续齐全，报账及时。

3、专项资金核算不规范。加强专项资金核算。严格执行《湖南省公共卫生专项资金管理办法》，设立专账，明确支出范围，加强资金支出管理。督促江永县卫生计生综合监督执法局和县妇幼保健计划生育服务中心设立专账核算管理。

4、资产管理不规范。将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算，并编制固定资产台账，做好资产的清点核对，保证固定资产账实相符。

二、下一步工作要求

1、强化业务指导和培训。由县疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划服务中心、中医院专业指导人员对各乡镇卫生院主管院长、公卫人员和督导组成员就基本公共卫生服务规范内容进行培训，各乡镇卫生院对辖区负责基本公共卫生服务项目的村卫生室人员进行培训，做到人人能够熟练掌握基本公共卫生服务规范。

2、明确责任，细化分工。县直专业指导机构、各乡镇卫生院将基本公共卫生服务项目工作任务层层分解，分解到科室，落实到人员，要层层签订责任书，明确工作任务，奖惩措施，做到人人身上有任务、人人肩上有压力，切实增强工作人员的积极性和主动性。各乡镇卫生院要将工作任务分解到村卫生室，明确工作整改标准和完成时限，对不能按时按质完成工作任务的，要制定出明确的处理措施。

3、规范资金管理及专项资金核算。要求疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划生育服务中心和中医院等专业指导机构设立专账核算管理。加强财务培训及财务审核，确保票据来源合法，内容真实、完整，审批手续齐全，报账及时。及时将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算。

4、针对薄弱项目，突出工作重点。要注重于基本公共卫生服务项目工作的真实性、均衡性，要有针对性地开展项目工作，进一步提高项目工作质量。要针对薄弱项目，找出项目工作重点，推进各项目平衡开展。

卫生院公共卫生服务项目自查报告

大渡岗乡卫生院基本公共卫生服务项目在市卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（版）》和《国家基本公共卫生服务规范（版）》及省州有关文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动干部职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将201月工作自查总结如下：

1、加强领导、成立机构，制定方案

根据云南省卫生厅关于印发云南省20基本公

共卫生服务项目实施方案的通知》（国发〔〕12号）和《**2009年基本公共卫生服务项目实施方案》（西卫发〔2009〕322号），结合我镇实际，成立了我院国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工，成立了公共卫生项目办公室，并制定了我院的基本公共卫生服务项目工作方案及项目运行计划并能规范化运行。

2、健全制度，严格培训，规范行为

我院统一制定并印制了项目管理的各项制度，各成

员小组办公室都将各种制度上了墙，并组织有关人员到市卫生局和疾控中心参加培训学习，培训采取老师讲课和现场模拟等方式，通过培训使我院的公共卫生专职人员基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为我院顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好基础。

3、十一项国家基本公共卫生服务项目健康运行

1、建立居民健康档案

国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案是基础，

建档以妇女、儿童、残疾人、老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截止年1月29日，全乡共建立居民健康档案13644人，其中城镇居民已经建立居民健康档案2883人，建档率达87.42%，电子建档率达87.42%；农村居民已经建立居民健康档案10712人，建档率达87.89%，电子建档率达87.89%。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能，优生优育及辖区重点健

康问题内容，通过进村、下车间宣传，为城乡居民提供健康教育信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，截止2012年1月29日，设置健康教育宣传栏6块，累计更新内容67次，开展公众咨询活动51次，举办健康知识讲座73次，开展健康教育视频播放宣传60次，发放各类宣传印刷品23124余份。宣传材料12种，播放影像教育材料6种5次；同时规范活动资料，归档管理。对所有村卫生室进行了一次督导。

通过不断的健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

3、预防接种

为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百

白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗麻腮疯疫苗等国家免疫规划疫苗。发现、报告预防接种中和疑似异常反应，并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务，为做好此项工作，我单位配有《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷藏管理制度，并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。2012年1月，共建卡6人，其中本地儿童3人，流动儿童3人，并已录入电脑。并按阶段进行接种。其中，大荒田村委会1人；大干坝村委会1人；大荒坝村委会2人；关坪村委会2人。对基础免疫及强化免疫应接种儿童进行摸底，加强强化免疫，共进行基础免疫：乙肝疫苗：15针；卡介苗：23针；脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸：25粒；百白破：19针；麻疹疫苗：7针；甲肝：21针；乙脑：4针；麻风针15人；A群针30人；A+C针7人。出入库、日清月结数字相符，门诊日志项目填写齐全，有家长签字。儿童预防接种电脑输入太慢，电子上报不及时。

4、传染病

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务，配合专业公共卫生机构，对非住院结核病、艾滋病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。12月至211月，我院共报传染病0例，管理肺结核病人：8个；梅毒病人2个，按时随防。各村卫生室均能参与配合辖区内重点传染病的个案调查和随访，有个案调查表，并积极参与传染病病人处置、消毒处理、密切接触者的管理；我院已开展了本级与村级传染病漏报调查；每月开展传染病报告管理工作督查；向群众宣传传染病和突发公共卫生事件有关知识；对本院职工和村级等进行传染病报告知识培训。制定了详细的培训计划与内容培训时留有村医的签名、留存照片等。卫生院分别对村卫生室进行了督导指导工作，留下了详细的督导笔录。尤其是关坪村卫生室、大荒坝卫生室、村医的工作开展比较好，大荒坝、关坪、大荒田、大干坝等卫生室，资料管理整齐，我院有资料专用房间、资料柜、资料盒等。

5、儿童保健

一是统一应用婴幼儿保健卡，规范保健卡的填写，有效提高保健管理质量和建卡率及系统管理率，新生儿访视率100%。二是建立儿童健康档案，定期组织保健教育和儿童体检，每年对托幼机构进行卫生保健督导，并做好记录。三是正确收集、汇总、上报儿童保健各类报表，做好各类报表的留底保存。四是开展母乳喂养、科学育儿、疾病防治知识的健康教育，并做好记录。已开展，登记不是很规范，但是缺漏项较多，1月儿童管理0人，体弱儿筛查管理登记完整，12月体弱儿筛查为0，新生儿防视3人，儿童系统管理总人数0人。

6、孕产妇保健

一是统一使用孕产妇保健手册，统一规范保健册的填写，统一规范系统保健服务，做好早孕建册和产前检查工作。二是定期召开两级妇幼工作例会。乡级每月一次例会，通过例会总结、布置妇幼工作，并针对工作中存在的问题及时培训。三是准确、及时收集、汇总、上报孕产妇保健各类报表，做好各类报表的归档保存。四是开展孕产妇健康教育，做好孕妇学习的记录。2012月至2012年1月份孕产妇数11人，生产数8人活产

8人，死产0人，住院分娩率100%，孕产妇死亡0人。

7、老年管理

对辖区65岁以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般的体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等。健康指导是老年人健康管理的'主要内容，在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理，截止2012年1月30日，已为辖区内65岁以上的城镇老年人建档160人，建档率达14.54%；农村老年人建档721人，建档率达50.4%。并为农村65岁以上老年人提供免费体检一次，累计农村免费体检120人。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导，对35岁以上人群实行门诊首诊、测血压，对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止2012年1月29日，已登记管理高血压患者183人，登记管理糖尿病18人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，是我们的主要任务，是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，截止2012年1月29日，已登记管理重性精神疾病患者5人。

10、卫生监督

卫生监督是加强卫生管理的重要手段，对有关卫生的法规、条例、标准、办法等实施情况进行的检查，未顺利实施卫生监督动作，达到与其的监督目的，(WWW.FWSIR.COM)除了制定有关法规并严格执行外，应继续不断的进行宣传教育，提高人们对执行卫生法规重要性的认识。

11、突发公共卫生应急管理

继续加强可疑病例的检测、报告工作，加强传染病和实物中毒等突发公共卫生事件的检测和防控工作，有针对性的开展应急技能培训，完善各类突发公共卫生事件应对程序，防止出现疫情扩散和蔓延，切实提高突发公共卫生事件的发现、报告及处置能力。

四、存在问题

（一）痕迹资料管理不够规范，个别医务人员服务意识不强，档案使用率不高。

（二）人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的开展进度。

（三）政策宣传力度不够，医务人员及居民基本卫生服务和重大公共卫生认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

（四）工作落实不到位，进度缓慢。

4、下一步工作安排

（一）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

（二）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传-吸引-再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到公共卫生服务中来。

（三）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目可持续健康发展。

（四）按照国家基本公共卫生服务规范认真落实各项工作，以达到基本服务规范的要求。

大渡岗卫生院

2012年2月1日

上一年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级公卫人员严格按照国家基本公共卫生服务规范及上级相关文件精神要求，各项工作任务得到了有序开展。岁末年初，经过乡对村、县对乡先后两次绩效考核，我院各项工作较往年有了很大提高，同时也发现了一些问题。对此，我院及时召开乡、村两级公卫工作总结会议，总结上一年度公卫工作经验，对工作中发现的问题，进行了深刻分析，并提出整改意见。现将我院基本公共卫生服务项目工作整改报告汇报如下：

一、存在的问题

经考核，我院居民健康档案的填写录入工作中有部分空项，前后逻辑错误及联系方式未能及时更新，电子档案录入不及时等;健康教育工作资料整理、归档不够完整、规范;部分卫生室预防接种卡证不符，有部分漏种及接种不及时等;新产妇及新生儿信息掌握不够及时，导致首次随访工作相对滞后，部分检查项目未能开展;慢病患者随访记录不够完整规范，体检记录有空项，录入电子档案不及时等;卫生监督协管部分工作记录不完整;中医药服务业务知识水平亟待提高等问题。

二、整改措施

(一)、加强组织领导，落实工作责任

进一步明确卫生院各项目负责人岗位职责，根据年初制定的的本年度公卫工作计划，利用村医工作例会及季度考核督促、指导。各项目负责人本年度分期开展业务知识培训，特别是中医药相关知识培训，以提高村级公卫人员业务知识水平，今年2月份，我院已组织乡村两级所有公卫人员开展了一次公共卫生服务知识考试学习。

进一步深化严肃绩效考核制度，施行末位淘汰制，明确规定在年底考核中，如得分在80分以下，且排名倒数第一、第二的村医，将按照退出机制，予以清退并报县局备案。

(二)、加大宣传力度，提高居民公卫服务知晓率

利用健康教育服务网络，大力宣传国家基本公共卫生服务项目，今年我院专门整理出一份基本公共卫生服务项目概述的宣传单页，做为本年度健康教育宣传资料的第一期，由卫生院和下辖13个村卫生所宣传发放，城区内设臵65处公卫服务监督牌，村医发放服务名片，今年讨论施行统一服务人员着装，如此种种，力争使每位居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的和意义，使每位居民都能主动参与进来。

(三)、进一步细化健康档案的管理

档案录入信息真实、完整，确保无空项、错项，无前后逻辑错误;及时录入电子档案信息;及时更新居民档案信息，提高档案使用率;规范各类花名册的填写及档案的整理放臵，方便查询调阅。

(四)、及时掌握新产妇新生儿信息

院内妇幼人员每周赴县人民医院妇产科抄回上述信息并下传至责任乡村医生，以及时随访跟进。

(五)、规范重点人群随访及体检工作

重点人群的随访管理及年度体检是公共卫生服务工作的重点，也是居民最乐意接受和配合的一个方面，我院将在本年度把这项工作做实做细，努力提高随访服务质量，提高健康体检质量及体检率，以此带动其他项目工作的开展。年初已将婴幼儿体重秤发放到位，本年度研究配备血红蛋白监测设备及入户随访专用背包等设备，以期提高服务质量及服务效率。

综上所述，在今后的工作中，我院将进一步提高思想认识，吸取工作经验教训，确保如期完成好各项公卫工作任务

卫生院

20xx年xx月xx日

根据县公共卫生专业机构对我单位基本公共卫生服务工作督导中存在的问题，卫生院高度重视及时召开公共卫生科、村卫生站工作会议，研究整改方案和下一步工作安排，现将整改情况汇报如下：

一、制定整改方案：

1、公共卫生科负责涂家辖区全面基本公共卫生服务指导、管理工作。各村卫生站配合公共卫生科开展好服务工作，确保指标任务的完成。

2、对县公共卫生专业机构指出的问题限期整改落实到位，公共卫生科负责落实对辖区存在问题督促整改落实到位。

3、村卫生站必须按照公共卫生科安排的公共卫生工作落实到位，确保村级公共卫生目标任务的完成。

4、加大指导考核力度，定期汇报工作进展情况到公共卫生科。

二、整改后的阶段性成效：

1、加强了组织领导，制定相关文件及考核制度，完善组织管理。

2、加大了居民健康档案电子录入工作，规范内页资料的填写齐全，确保档案资料和电子档案资料的合格率，确保了指标任务的完成。

3、制定了详细完整的健康教育工作计划和制度，认真开展了对政府和学校健康教育工作指导，按时每月开展健康教育知识讲座并积极

指导村卫生站开展健康教育宣传活动。

4、按时分村每月开展好预防接种工作，未出现预防接种事故和暴发流行，规范使用信息化建设并完成了每月信息化录入工作，提高了疫苗接种率，做到了表、卡、证、网四一致。

5、建立健全各项传染病管理各项工作制度，及时准确上报传染病报告卡，严格了自查工作，加大了艾滋病随访、管理工作，规范了结核病奖惩制度的落实，确保了目标转诊任务的完成。

6、规范了妇幼报表的填写和资料分类管理，建立了例会制度，做好了特殊检测登记工作，加大叶酸发放，规范了出生医学证明的调查、管理、发放等工作。

7、各村将主要存在的问题进行集中学习及时限期整改，整改后各项工作取得有效改进，老年人、慢病管理及相关资料，电子档案完成较好，但居民健康档案改进稍差，一些相关信息及数据仍然缺乏真实性完整性。

三、存在的问题：

1、部分从事公共卫生人员素质偏低，工作积极性还有待提高。

2、个别村医生业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。

3、二类疫苗宣传不到位，接种率不高。

四、下一步工作安排：

1、加强健康教育工作力度，重点对学校、政府健康教育制度、宣传栏建设的指导工作，及时完善相关资料。

2、加强村医生的政治教育及业务培训，提高村医生责任心及业务水平。

3、针对居民健康档案、老年人、慢病管理存在的问题，加大整改力度，落实相关奖惩制度，争取在第二轮督导中将存在的问题改进达90%以上。

尊敬的__领导：

20__年7月23日，县妇幼保健院根据有关的文件和要求，来我院对妇幼卫生工作进行全面认真的督导和检查，对我院提出了许多宝贵的意见及许多不足之处，我院针对县领导提出的问题，从以下几个方面进行整改。

1、农补宣传不到位的问题：

整改措施：我院从第二天开始，通知乡村医生进行宣传，宣传形式：广播、贴标语等，进行了一次宣传。

2、艾滋病、梅毒、乙肝化验单填写不规范；艾滋病、梅毒、乙肝筛查登记本部分无日期的问题：

整改措施：加强部分工作人员学习，提高业务水平，认真按照规范填写化验单。筛查登记本通过与门诊登记本核实，认真完善填写了筛查登记本的日期。

3、三网监测、降消项目健康教育资料不完善：

整改措施：通过本次县级领导认真的督导，我院进一步加强了三网监测及降消项目的学习并认真完善了健康教育资料。

4、孕产妇保健手册初建册表格未填写化验单值的问题：

整改措施：通过本次县级领导认真的督导，我们认识了工作的不足，并认真完善填写了孕产妇保健手册的.表格。

5、儿童保健手册个别生长发育图绘制不规范，体弱儿管理不规范的问题：

整改措施：

①通过督导组的认真督导，我们认真学习并完善了生长发育图的绘制。

②通过督导组的认真督导，我们加强学习体弱儿的各项管理，并认真完善体弱儿管理。

通过这次检查，我院领导高度重视，积极响应号召，把具体工作落到实处，事事责任到人。在今后的工作中我们仍需要长期不懈的努力，发现问题及时改进，也欢迎各级领导的督导检查及对我院工作认真的指导；促进我们的工作更完善，使我院的妇幼卫生工作更上一层楼。

特此报告

__

____年__月__日

财政部广西监管局在完成20__年度基本公共卫生专项补助资金重点绩效评价工作后，积极督促相关部门进行整改，推进被评价单位及时纠正问题，完善各项管理制度，加快项目资金支出进度，确保项目进展全面达标，提高资金使用效益。

一、自治区相关部门迅速部署全区整改。财政部广西监管局在下发基本公共卫生服务补助资金重点绩效评价结果意见的同时，主动与自治区卫生健康委、财政厅沟通，指出本次绩效评价存在的问题，强调绩效评价结果的有效应用，并要求各相关单位及时进行整改。自治区卫生健康委、财政厅、中医药管理局迅速行动，联合向各地市卫生健康委、财政局、中医药局和区直有关单位下发《关于20__年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价和补助资金重点绩效评价考核结果的通报》。一是通报广西监管局的绩效评价结果。指出存在的预算执行率偏低、会计核算不规范、部分指标不达标、新旧系统数据衔接不畅、不严格执行政府采购制度等问题。二是提出整改要求。对广西监管局绩效评价发现的问题，要逐条逐项整改，确保20__年底前各项指标全面达标，确保项目资金使用规范。对整改不到位的地区，进行全区通报，并与下一年度基本公共卫生服务补助资金分配挂钩。三是落实整改措施。制定广西20__年度基本公共卫生服务专项整改工作方案，明确整改的工作目标、主要任务、时间安排和有关要求等，确保整改落实到位。

二、被抽查的现场评价单位立行立改。重点绩效评价现场勘查县对绩效评价意见高度重视，迅速对绩效评价发现问题逐条进行整改，取得了良好效果：一是预算执行率明显提升。如20__年12月底，现场勘查县预算执行率达到100%，比20__年提升近10个百分点。二是现场勘查县评价时未达标的部分指标现已达标。如20__年11月底，重点人群居民电子健康档案使用率为81.43%，已达到考核指标要求。三是资金使用不规范问题均整改到位，并进一步健全和完善项目资金管理制度。四是历年基本公共卫生项目资金结余数较大被财政部门收回的问题引起现场勘查县政府的高度重视。该县政府常务会议已决定将收回的资金用于乡镇卫生院的'服务能力建设。

三、各市卫健部门开展自查整改。根据财政部广西监管局的绩效评价意见及整改要求，全区14个市的卫健部门均开展了自查，查摆存在问题，并逐条对照进行整改，对当前基本公共卫生服务项目工作推进过程中存在的短板和漏洞，组织开展综合督导工作，对推进相对滞后的项目开展专项督导，并向自治区卫健委上报整改报告，及时向广西监管局反馈自查整改情况。截至目前，已有效整改地方资金到位率低、项目产出不达标、资金使用不规范等问题。

下一步，财政部广西监管局将持续督促自治区相关部门强化绩效约束，不断完善绩效评价结果应用反馈和整改落实机制，推动绩效评价结果的运用。

根据卫生局__年上半年公共卫生服务绩效考核情况反馈的结果,我院在第一时间召开了全体公共卫生服务工作人员会议，就检查中出现的问题逐一进行分析讨论现将整改意见向卫生局领导汇报如下：

一.健康档案：

鄢沟村部分纸质档案书写不规范;有空项、漏项、随访表与台账不一致现象。

二. 健康教育：

关于卫生院健康教育影像播放记录不完整，公众咨询照片完整问题卫生院基本公共卫生服务办公室，已把原始资料整理归档。鄢沟村卫生所健康咨询活动缺失、健康教育照片、活动记录不完整，现已整改。

三.孕产妇保健：

加强孕产妇管理，搞好儿童保健工作，下一步新生儿与产后访视由卫生院妇产科访视。

五.儿童保健：

我院将在下一步的工作中强化0-6岁儿童管理的规范化和标准化，对每个已纳入管理的儿童，在规定体检时间没

来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一个儿童填写每一份档案，严格做到不缺项不漏项，真实实际。

六.老年人管理：

就卫生局公共卫生专项督导小组在鄢沟村、姑坡村卫生室检

查老年人管理档案中指出的问题，院长在检查结束后立即带领分管院长和公共卫生科长到达两个卫生室针对检查中发现的问题逐一给予现场解决，针对老年人管理档案中出现的`辅助检查不全面，空项漏项较多的问题，院长指示：

有辅助检查需要而没时间检查的老年人我院组织专人上门体检，对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助检查项旁边注明原因并有家属签字或手印。

要求卫生室工作人员严肃分工纪律必须保证纸质档案和电子档案的一致性和真实性，严禁弄虚作假再有敷衍马虎者一经查出严肃处理。

责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中中出现的漏洞和失职做出深刻的检讨和保证，并给与待定处理。

要求卫生室自检查15天内完成所有查漏补缺任务，并责成公共卫生科工作人员给予监督和复查，确保档案的真实有效。

七.慢性病(高血压、糖尿病、精神病)管理：

进一步强化对卫生室公共卫生工作人员的培训制度和对卫

生室慢性病管理的督导力度 要求卫生室加强对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的筛查和管理力度，要求填写档案必须规范真实准确，不能有空项缺项和漏项，要编码完整排序有列;对如管理的患者要按时随访并及时填写随访记录表。要有视患者如亲人的思想变被动的随访为探亲访友般的“拜访”坚决杜绝一切弄虚作假现象发生，如连续多次被发现有弄虚作假现象的发生且经过批评教育后仍然执迷不悟者将解除卫生所所长职务。

八、进一步加强居民死因报告工作，对各村居民死亡不及时报告的与基本公共卫生服务经费挂钩。

九、卫生监督工作

完善卫生监督各项资料，做好日常巡查记录，及时上报卫生监督资料。

十. 资金管理:

正确使用公共卫生资金关系到百姓的身心健康必须专款专

用，不能有丝毫差错，鉴于这次检查中出现的问题，要求财务人员重新学习国家基本公共卫生管理中的“资金使用规范”要进一步明确支出范围和支出的内容且支出内容分类要明确，支出附件要据实，实事求是严禁弄虚作假。

十一.预防接种：

我院将重新整合预防接种室和儿保室将预防接种和儿童保

健工作全面协调统一，是我乡儿童预防接种工作再上新台阶!

镇平县王岗乡卫生院

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